Диагностика и обследования при повышенном слюноотделении Спектр дополнительных диагностических мероприятий определяется предполагаемой причиной, вызвавшей избыточное отделение слюны. Практически всегда врач направит пациента на проведение клинического анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой для оценки общего состояния организма и, в частности, для исключения воспалительных процессов. Заболевания желудочно-кишечного тракта требуют исследования кала для определения локализации патологического процесса. Исследование эластазы кала позволяет выявить недостаточность поджелудочной железы. Эзофагогастродуоденоскопия (визуальное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта при помощи видеокамеры, размещенной на гибком эндоскопе) является одним из основных методов диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых возможно истинное избыточное слюноотделение. Дополняют данный метод биопсия слизистой и исследование кислотности (рН-метрия). Для выявления эндокринных заболеваний необходимо исследование гормонального профиля, в частности, гормонов щитовидной железы: тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3). При инфекционных заболеваниях ротовой полости и глотки для установления возбудителя может потребоваться мазок из ротовой полости с последующим бактериологическим исследованием. Это необходимо для точного определения микроорганизма, вызвавшего патологический процесс, и подбора оптимальной антибиотикотерапии, что особенно важно при хронических инфекциях. В случае подозрения на наличие у пациента неврологических отклонений могут понадобиться электроэнцефалография (ЭЭГ) и методы нейровизуализации: компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Что делать в случае развития повышенного слюноотделения? Среди заболеваний, приводящих к гиперсаливации, имеются те, которые относятся к разряду острых патологий. Поэтому острое неожиданное появление повышенного слюноотделения стоит расценивать как повод для неотложного обращения к врачу. К ним относятся инсульт, отравление химическими веществами. В этих случаях экстренное обращение к врачу поможет спасти пациента. Если неожиданное слюнотечение появилось вкупе с падением человека и развитием судорог, то стоит думать об эпилептическом припадке. Необходимо помнить, что первая помощь при эпилептическом припадке заключается в мягком удерживании головы больного руками с целью предупреждения черепно-мозговой травмы. Не нужно вставлять между челюстями никаких инородных предметов (ложки, ручки и т.д.) – их поломка может привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути. Не следует жестко фиксировать голову и туловище больного, чтобы не повредить шейный отдел позвоночника. Лечение повышенного слюноотделения В случае инфекционного поражения органов назначают противомикробные препараты, которые будут значительно отличаться в зависимости от клинической картины и предполагаемого возбудителя, возраста пациента и т.д. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта заключается в нормализации кислотности желудочного сока, активности ферментов желудка, поджелудочной железы, моторики, при необходимости – в применении противомикробных препаратов в случае подтвержденной кишечной инфекции. Заболевания неврологического профиля требуют зачастую не только специфической терапии, но и реабилитации, например, детский церебральный паралич, состояния после инсультов. Лечение эпилепсии направлено на снижение и подавление очага ненормального возбуждения в головном мозге при помощи медикаментозных средств или, в отдельных случаях, хирургических методов лечения. Отравления инсектицидами и другими химическими веществами требуют точного определения поражающего вещества, тщательного врачебного контроля и введения специфического антидота (противоядия).